Ожирение у женщин повышает риск возникновения рака груди

20331

Ожирение у женщин повышает риск возникновения рака груди

Рак груди берет начало в клетках, которые формируют молочные железы и их протоки.

Существует много разных типов рака груди, но чаще всего возникает карцинома протоков молочных желез.

Рак груди – это наиболее частый тип рака, диагностируемый у женщин. Рак груди является преимущественно женским заболеванием. В общей статистике лишь 1% больных раком груди составляют мужчины. Среди 300-миллионного населения США ежегодно заболевает раком груди более 200.000 женщин, а около 40.000 в год умирает от этой болезни. Общественная поддержка и внимание со стороны властей в последние десятилетия помогли значительно улучшить методы лечения и прогноз для больных раком груди. Выживаемость больных возросла благодаря популяризации ранней диагностики рака, а также благодаря инновационному лечению. Обо всем этом мы расскажем в нашей статье. Рак груди возникает, когда клетки молочных желез или молочных протоков мутируют, приобретая свойства раковых клеток. Такие клетки могут быстро размножаться, формировать опухоль и проникать в другие органы и ткани. Причина мутаций остается неизвестной, но важная роль в этом процессе принадлежит наследственности. Исследователи проанализировали истории болезни тысяч пациенток, что позволило выявить факторы риска рака груди. Не совсем понятно почему, но у некоторых женщин с факторами риска рак не возникает, а у других женщин без факторов риска может развиться болезнь. Считается, что рак вызывает сложное сочетание внутренних факторов (генетика) и внешних факторов (среда). Главная угроза – это отягощенная наследственность. Врачи считают, что от 5 до 10% случаев рака груди связано именно с генетическими мутациями, которые передаются по наследству. Было открыто много дефектных генов, которые повышают риск рака груди. Наиболее частые – это ген рака груди 1 (BRCA1) и ген рака груди 2 (BRCA2). Оба они связаны с высоким риском рака груди и рака яичников. Если у женщины есть родственницы, страдавшие этими типами рака, то рекомендуется сдать анализ ДНК, который выявит дефектный BRCA-ген или другие унаследованные проблемы. Но стоит помнить, что унаследованный мутантный ген еще не означает 100% вероятность возникновения рака. Многие женщины с отягощенной наследственностью проживают долгую жизнь, так и не заболевая раком. Среди доказанных факторов риска можно отметить: • Женский пол. 99% больных раком груди – это женщины. У мужчин от природы очень мало ткани молочных желез, поэтому рак груди у них встречается крайне редко. • Возраст. С возрастом вероятность этого типа рака повышается. Женщины старше 55 лет имеют особенно высокий риск рака груди. По данным американских экспертов, на женщин моложе 40 лет приходится лишь 15% случаев. • Перенесенный рак в прошлом. Если у женщины был рак в одной груди, то существует повышенный риск развития рака во второй груди. • Отягощенный семейный анамнез. Если мать, сестра или дочь болели раком груди, то вероятность рака у женщины возрастает. Но и отсутствие больных родственников не говорит о том, что женщина не может заболеть раком. • Наследственные генетические мутации. Мутации BRCA1 и BRCA2, а также ряд других, более редких мутаций, очень существенно повышают риск болезни. • Воздействие радиации. Если женщина получала лучевую терапию по поводу другого рака (в области грудной клетки), то вероятность болезни в будущем увеличивается. • Ожирение. Избыточный вес повышает риск рака груди, потому что жировые клетки продуцируют эстроген, участвующий в образовании некоторых опухолей. • Раннее начало месячных. Если у женщины менструации начались раньше 12 лет, то она входит в группу риска рака груди, а также рака эндометрия. • Позднее наступление менопаузы. Если менопауза наступила после 55 лет, то вероятность рака груди и рака эндометрия возрастает, потому что организм дольше подвергался воздействию эстрогена. • Первые роды в позднем возрасте. В группе риска находятся женщины, которые родили своего первого ребенка после 35 лет. • Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) после менопаузы. Риск рака груди возрастает у женщин, принимающих эстроген и прогестерон при менопаузе. • Употребление алкоголя. Употребление женщиной даже малого количества алкоголя повышает вероятность рака груди. Эксперты рекомендуют женщинам воздерживаться от спиртного или проявлять умеренность. Другие факторы сегодня только подозреваются; исследователям нужно больше времени для того, чтобы подтвердить их роль.

Впрочем, уже доказано, что некоторые факторы на самом деле являются вымыслом:

• Работа в ночную смену. • Ношение тугих бюстгальтеров. • Использование антиперспирантов. • Грудные имплантаты. Оказалось, что все перечисленное выше никак не связано с риском рака груди, хотя ранее доходило до того, что в некоторых странах врачи предостерегали женщин от этих «опасностей». Рак груди может проявляться следующими симптомами: • Уплотнения в груди, которые на ощупь отличаются от других тканей. • Изменение размера или формы груди. • Странное изменение кожи груди, покраснение. • Выделения из соска, содержащие примесь крови. • Образование корочек на соске. • Вдавленный сосок. Многие подозрительные изменения груди (даже уплотнения) на самом деле редко оказываются раком, но во всех случаях нужно обязательно обращаться к врачу. Даже если женщина недавно получила нормальный результат маммографии, риск все равно существует. Процедуры для диагностики рака груди включают: • Осмотр груди. Врач должен проверить обе груди, ощупать их на наличие узелков или других аномалий. Скорее всего, потребуется проверить грудь пациентки в разных положениях тела. • Маммография. Эта процедура представляет собой вариант рентгеновского исследования груди. Маммографию чаще всего используют для обнаружения рака груди.

• Ультразвуковое исследование. При УЗИ опытный врач определит наличие в груди любых образований, таких как небольшая плотная масса или киста, наполненная жидкостью. Плотное образование может быть доброкачественным или злокачественным – это выяснится при других анализах.

• Биопсия. Во время этой процедуры врач возьмет небольшой кусочек подозрительной ткани для проведения анализов. Клетки в биоптате изучают под микроскопом, чтобы определить рак и его тип. • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Аппарат для МРТ использует мощные магнитные поля, чтобы создать подробное изображение внутренних органов. Перед проведением МРТ груди пациентка получает инъекцию красителя (контрастного вещества). Эту процедуру могут назначать для подтверждения рака, а также перед операцией, чтобы хирург мог внимательно рассмотреть то, с чем ему придется иметь дело. После подтверждения диагноза врачи будут работать над установлением стадии рака. Стадия рака в значительное мере определяет лечение и перспективы больной. Если рак на ранней стадии, то удалить его достаточно просто. Если рак запущен и дал метастазы по всему телу, то его практически невозможно вылечить.

Для определения стадии рака и выявления метастазов в теле используются:

• Анализы крови. • Маммография. • Рентген грудной клетки. • Сканирование костей. • Магнитно-резонансная томография. • Компьютерная томография. • Позитронно-эмиссионная томография. Стадии рака груди нумеруют цифрами от 0 до IV, где 0 обозначает очень маленькую и неинвазивную опухоль. Рак груди стадии IV называется также метастатическим раком груди – это означает, что рак дал метастазы в отдаленные органы и ткани. Наиболее эффективным способом лечения рака груди является хирургическое удаление опухоли. Кроме того, врач может назначить облучение, гормональную или химиотерапию для улучшения результатов. Существует огромное множество различных схем лечения рака груди. Выбор лечения зависит от типа, стадии рака, состояния здоровья пациентки и ее личных пожеланий. Методы хирургического лечения рака груди включают следующее: 1. Удаление опухоли и части груди (лампэктомия). Это операция, в ходе которой хирург удаляет саму раковую опухоль, а также небольшую часть окружающих ее здоровых тканей. Лампэктомию, как правило, назначают при мелких неинвазивных опухолях, которые легко отделить от соседних тканей. 2. Удаление всей груди (мастэктомия). Мастэктомию проводят при более крупных опухолях, которые трудно отделить от окружающих тканей. Мастэктомия может быть простой, при которой хирург удаляет дольки молочной железы, протоки, жировую ткань и часть кожи. Мастэктомия бывает и радикальной, в процессе которой удаляют даже расположенные рядом мышцы и подмышечные лимфатические узлы. 3. Удаление одного лимфатического узла для проверки. Рак груди может распространяться по телу лимфогенным путем – через лимфатическую систему. Для того чтобы выявить рак в лимфатических узлах, проводят операцию по удалению одного из лимфоузлов. Если в нем не выявят раковых клеток, то остальные лимфоузлы можно сохранить – шанс того, что в них остались раковые клетки, минимален. 4. Удаление нескольких лимфатических узлов. Если в одном лимфатическом узле после лампэктомии обнаружены раковые клетки, то хирург может удалить и другие подмышечные лимфоузлы. Эксперты утверждают, что в некоторых случаях эта операция не имеет достоверных преимуществ перед химиотерапией и облучением. Последние методы позволят избежать серьезных последствий, таких как постоянный отек руки в результате нарушения оттока лимфы. 5. Реконструкция груди. После мастэктомии женщина может пройти косметическую операцию по реконструкции груди. Для этого во время операции стараются оставлять кожу на груди неповрежденной. Варианты процедуры включают реконструкцию с использованием синтетического имплантата груди, а также реконструкцию с использованием собственных тканей. Эти операции можно проводить как сразу после мастэктомии, так и через некоторое время после нее.

6. Профилактическая оофорэктомия.

Это операция, которая заключается в удалении яичников для прекращения выработки эстрогена. Назначается при неэффективности медикаментозного лечения. Смысл заключается в том, что некоторые опухоли растут благодаря влиянию эстрогена, поэтому действие гормона нужно блокировать. Лучевую терапию проводят при помощи внешнего облучения или путем размещения радиоактивного материала поближе к опухоли (внутреннее облучение). Внешнее облучение обычно используется после лампэктомии на ранней стадии рака груди. Лучевая терапия существенно уменьшает вероятность рецидива рака груди, даже после обнаружения раковых клеток в подмышечных лимфатических узлах. Побочные эффекты от радиации разнообразны: покраснение кожи (напоминающее солнечный ожог), уплотнение и отечность груди, нарушение прочности ребер, поражение нервов и легких (очень редко). После облучения повышается риск появления другого рака в будущем, потому что радиация – это мощный канцероген. Химиотерапию обычно назначают в сочетании с хирургическими методами лечения, чтобы уменьшить вероятность рецидива болезни. Если химиотерапию проводят после операции, то такой метод называется адъювантная системная химиотерапия. Иногда химиотерапию проводят перед операцией у больных с большими опухолями – этот метод называется неоадъювантной химиотерапией. Цель – уменьшить опухоль, чтобы облегчить ее удаление. Химиотерапию также могут назначать женщинам, у которых рак груди распространился в другие органы. Это не поможет полностью вылечить болезнь, но замедлит развитие опухолей. Побочные эффекты зависят от конкретного препарата. Обычно они включают потерю волос, тошноту, рвоту, слабость, повышенный риск инфекций. Гормональная терапия используется для того, чтобы блокировать эффекты гормонов на раковые клетки, которые чувствительны к этим веществам. Раковые опухоли могут нести на поверхности клеток эстрогенные рецепторы (ER-положительные) и прогестероновые рецепторы (PR-положительные).

  • Варианты лечения включают:
  • Ингибиторы ароматазы включают:
  • К ним относят:
  • Примеры проводимых сегодня на Западе клинических испытаний:

1. Препараты, блокирующие рецепторы гормонов. Тамоксифен – наиболее распространенный препарат этой группы. Он мешает связыванию эстрогена с рецепторами раковых клеток, замедляет рост опухолей. Возможные побочные эффекты: сухость влагалища, приливы, потливость по ночам, утомляемость. В редких случаях возможны тромбы, катаракта, инсульт. 2. Препараты, нарушающие биосинтез эстрогена после менопаузы. К ним относят ингибиторы ароматазы, которые блокируют фермент, преобразующий андрогены в эстроген. Эти препараты эффективны только у женщин после менопаузы. • Анастрозол (Arimidex). • Летрозол (Femara). • Эксеместан (Aromasin). Побочные эффекты ингибиторов ароматазы: суставная и мышечная боль, остеопороз, диспепсия, метаболические и неврологические нарушения. Другой препарат, фульвестрант (Faslodex), напрямую блокирует эстроген. Фульвестрант используется у женщин после менопаузы, для которых другие препараты неэффективны. Он назначается в виде инъекции (1 раз в месяц). Таргетные препараты избирательно действуют на раковые клетки. • Трастузумаб (Herceptin). Некоторые раковые опухоли вырабатывают много протеина HER2, который помогает опухоли расти. Трастузумаб блокирует этот протеин, вызывая гибель раковых клеток. • Лапатиниб (Tykerb). Лапатиниб также влияет на протеин роста HER2. Он одобрен в США для лечения метастатического рака груди. • Бевацизумаб (Avastin). Бевацизумаб – это препарат, который блокирует клеточные сигналы, вызывающие создание новых сосудов для питания опухоли. Когда ангиогенез (постройка сосудов) прекращается, опухоль не может расти. Клинические испытания проводятся для изучения новых, перспективных методов лечения рака. • Новые комбинации химиотерапии, гормональной и таргетной терапии. Новые сочетания этих методов, изменения доз и курсов терапии иногда помогают найти более эффективный способ лечения той или иной опухоли. • Экспериментальный прием золендроната (Reclast) для профилактики рецидивов рака. Этот препарат назначают для укрепления костей после менопаузы, но недавние наблюдения выявили, что прием золендроната связан со снижением вероятности рецидива рака груди. Для подтверждения этого требуются дополнительные исследования. • Применение высоких доз радиации на ограниченных участках груди. Некоторые исследования изучают возможность облучения малых участков груди, но большими дозами радиации, чем рекомендовалось ранее. Этот метод намереваются использовать вместо тотального облучения груди. Каждая женщина может предпринять ряд простых мер, чтобы уменьшить риск этого опасного заболевания: • Отказаться от алкогольных напитков. • Не подвергаться действию радиации. • Вести подвижный образ жизни. • Поддерживать здоровый вес.

Читайте также:  Симптомы и лечение болезни бехтерева

Если женщина относится к группе риска, то стоит обсудить с врачом следующие профилактические мероприятия:

• Отказ от применения ЗГТ эстрогеном после менопаузы. • Регулярный осмотр у врача, чтобы распознать рак на ранней стадии. • Прием профилактических препаратов – тамоксифена или ралоксифена (Evista). • Превентивная операция: это может быть профилактическая мастэктомия (удаление груди) или оофорэктомия (удаление яичников).

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

  • Ожирение у женщин повышает риск возникновения рака груди Рак груди у мужчин — причины, диагностика и лечение заболевания Рак груди может формироваться не только из клеток женской молочной железы. Конечно, рак груди чаще всего встречается у женщин, но мужчины также подвержены этому заболеванию. Мужской рак груди чаще всего возникает у пожилых представителей сильного пола. При ранней диагностике рака больные имеют очень… Рак молочной железы
  • Ожирение у женщин повышает риск возникновения рака груди «Авастин» не будут использовать при лечении рака груди Британским Национальным институтом здоровья и качества медпомощи не рекомендовано применять препарат «Авастин» при раковой терапии груди. Напомним, что ранее «Авастин» использовали для сдерживания роста раковых опухолей, метастазов, кроме того его применяли для лечения рака груди. Стоимость данного … Рак молочной железы

Ожирение увеличивает риск развития рака

Ожирение у женщин повышает риск возникновения рака груди

Увеличение ИМТ лишь на 1 (например, от 29 до 30) повышает риск развития рака в пределах от 3% до 10%

Рак чаще бывает у людей с избыточной массой тела (ожирением), поскольку избыток жира нарушает различные циклы гормонов, глюкозы и жирового обмена. 12.05.2015 г. Эксперты обращают внимание на то, что все больше и больше исследований указывает на связь между ожирением, нарушением обмена веществ и раком. Ожирение очень распространено среди населения развитых стран.

В настоящее время в Австрии 15% мужчин и 10% женщин страдают от ожирения. Последние исследования показывают, что молодые женщины и женщины в постменопаузе особенно чувствительны к этой негативной тенденции.

 Считается, что взрослые люди страдают от ожирения, если индекс их массы тела (ИМТ) составляет более 30; ИМТ от 18,5 до 24,9 считается нормальным; ИМТ более 25 считается избыточным весом.

Особенно опасен жир на животе (висцеральный жир)

Новые данные международного исследования, которое было опубликовано в Lancet Oncology в 2015 году, показали, что 5,4% всех случаев рака у женщин и 1,9% рака у мужчин связано с высоким ИМТ. Это особенно верно в отношении рака пищевода, кишечника, почек, поджелудочной железы.

Кроме того, ожирение повышает вероятность таких видов рака у женщин: желчного пузыря, яичников, матки и рака молочной железы в постменопаузе. В зоне более высокого риска рака находятся люди с ИМТ от 30 и выше.

Увеличение ИМТ лишь на 1 (например, от 29 до 30) повышает риск развития рака в пределах от 3% до 10% для указанных типов рака. В частности, брюшной жир, также известный как висцеральный жир, оказывает негативное влияние на здоровье.

Жир на животе повышает риск рака и стимулирует развитие таких метаболических расстройств, как диабет или сердечно-сосудистые заболевания.

Почему ожирение повышает риск рака?

Жировые отложения в области живота увеличивают риск рака по нескольким причинам. 1) Жировая ткань является гормонально активной, производит гормоны жировой ткани и изменяет баланс половых гормонов – например, путем преобразования большего числа предшественников андрогенов в эстрогены.

 Это стимулирует развитие и рост гормонов, связанных с опухолями, такими как различные формы рака молочной железы или рака эндометрия. Сдвиг в балансе половых гормонов и гормонов жировой ткани как напрямую, так и косвенно способствует росту опухоли.

 2) Ожирение также приводит к увеличению резистентности к инсулину, вследствие чего организм реагирует увеличением производства инсулина.

 Проблема в том, что инсулин не только регулирует обмен веществ, но также может действовать как гормон роста, стимулирующий и поощряющий деление клеток и, следовательно, рост опухоли.

Поэтому мы можем увидеть тесную связь между диабетом и некоторыми видами рака, в частности печени и поджелудочной железы. Высокий уровень сахара в крови также способствует дальнейшему росту опухоли. 3) В области жира в брюшной полости также могут происходить хронические воспалительные процессы, которые также способствуют развитию рака.

Положительным моментом является то, что вы можете снизить риск развития рака вследствие ожирения. Научитесь контролировать массу своего тела.

Многие виды рака можно легко избежать, если соблюдать здоровую диету (например, Средиземноморскую диету) и регулярно выполнять физические упражнения.

Чтобы узнать, как можно быстро избавиться от висцерального жира, прочтите следующие статьи: Диета, которая позволяет убрать лишний жир на животе и нормализовать гормоны и Продукты, сжигающие жир на животе.

В настоящее время ученые проводят дальнейшие исследования, изучая связи между ожирением, сахарным диабетом и раком.

 Например, CANDY исследование (cancer и diabesity) изучает связи между диабетом и раковыми заболеваниями.

 Другие исследования изучают влияние различных препаратов от диабета на развитие рака и течение заболевания. Это будет способствовать дальнейшему совершенствованию препаратов от диабета.

Следите за объемом своей талии!

ИМТ – это ориентировочный показатель; большинство экспертов рассматривают его как общий маркер.  ИМТ отражает массу тела и не делает никакого различия между жировой тканью и мышечной массой.

Поэтому культурист, имеющий очень тяжелую мышечную массу и вряд ли имеющий жир, будет иметь очень высокий ИМТ.

Объем талии является более надежным показателем избыточной массы тела или ожирения, поскольку он позволяет определить долю жировой ткани.

Рак молочной железы (группы риска)

Ожирение у женщин повышает риск возникновения рака груди

Рак молочной железы – гроза современной женщины. Статистические данные сообщают о том, что в последнее время участились случаи регистрации заболевания не только у женщин, традиционно считавшихся представительницами группы риска по возрасту – 35-45 лет, но и у более молодых женщин – от 25 лет. Получается, рискует каждая? Как узнать, насколько вы рискуете? Как не оказаться в лапах этого страшного заболевания?

В первую очередь в группу риска следует отнести тех женщин, которые имеют наследственную и семейную предрасположенность. Наличие у таких женщин ближайших родственниц по женской линии, имевших в анамнезе рак молочной железы, напрямую относит их к группе риска поэтому заболеванию.

Научными исследованиями доказан факт увеличения риска заболевания раком молочной железы у тех женщин, у которых лабораторная диагностика определяет наличие генов рака молочной железы — BRCA-I в хромосоме 17 и BRCA-II в хромосоме 13.

Определение этих генов повышает риск возникновения рака молочной железы в среднем на 5 — 10%.

Очень большое значение, поскольку развитие рака молочной железы очень часто связывают с гормональным всплеском, имеет первая беременность и вообще наличие детей. Доказано, что нерожавшие женщины рискуют гораздо чаще, чем счастливые матери.

Аборты – одна из основных причин развития рака молочной железы.

Дело в том, что аборт практически означает резкое вмешательство в гормональный фон женщины, организм которой уже настроился на вынашивание беременности, реагируя на внедрение плодного яйца в полость матки изменением гормонального фона.

Когда происходит собственно аборт, происходит удаление зародыша, между тем как организм «по инерции» продолжает вырабатывать гормоны, ответственные за нормальное течение беременности.

Таким образом, могут возникать серьезные гормональные «всплески», способные образовывать опухоли в ткани молочной железы. Особенно серьезно рискуют заработать рак молочной железы те женщины, которые впервые забеременели после 35 лет или сделали в это время первый аборт. Причина – все тот же гормональный всплеск.

По этой же причине в группу риска могут быть отнесены женщины, выбравшие в качестве основного средства предохранения от нежелательной беременности оральные контрацептивы, созданные в массе своей на гормональной основе.

Хотя последними научными данными и доказана относительная безвредность контрацептивов в развитии различных гормональных заболеваний, тем не менее, нельзя скидывать со счетов тот факт, что они могут быть причиной нарушения репродуктивной функции при длительном (более 4 лет) применении, поэтому те женщины, которые планируют в будущем иметь детей, должны задуматься о другом способе контрацепции.

Также большое значение имеет регулярность половой жизни женщины. Женщины, отличающиеся нормальной сексуальной активностью, имеют в 2 раза ниже риск заболевания раком молочной железы.

Наоборот, среди одиноких женщин, сознательно отказывающихся от половых отношений, довольно высок риск развития не только рака молочной железы, но и других заболеваний груди.

Женщины, у которых рано наступили месячные, а климакс – наоборот, очень поздно, все из-за того же сильного гормонального изменения в организме также находятся в группе риска по заболеванию раком молочной железы.

Печально, но довольно часто после того, как у женщины обнаруживается злокачественная опухоль в одной из молочных желез, через некоторое время диагностируется опухоль и в другой.

Существующие заболевания молочных желез – фиброзно-кистозная мастопатия, пролиферативные состояния – изменение клеточной структуры ткани, в которой активно образуются новые клетки, которые, разрастаясь, способны проникать в соседние структуры – также способны сильно ухудшить ситуацию.

Приводя статистические данные, ученые утверждают, что подобные патологии способны увеличить риск возникновения рака молочной железы в 1,5-3,5 раза.

Такие сложные заболевания, как сахарный диабет, ожирение, заболевания щитовидной железы, гипертоническая болезнь, имеют более высокий риск, чем другие женщины. Постоянное злоупотребление алкоголем и никотином не только сказывается отрицательно на общем состоянии здоровья, но также выступает в качестве фактора риска для развития рака молочной железы.

Предраковые заболевания

Предраковые заболевания – такие состояния, при которых очень высока вероятность развития рака молочной железы. Так, например, довольно распространенным заболеванием, которым страдают 8 из 10 женщин, является мастопатия, имеющая дисгормональную природу.

Иначе мастопатию называют фиброзно-кистозной болезнью, однако различают и диффузные, и узловые, и пролиферирующие, и фиброзные, и фиброзно-кистозные формы, имеющие как четкие, так и нечеткие границы, специфические выделения из соска, определенные болевые ощущения или ощущения дискомфорта. В основе развития мастопатии лежит нарушение гормонального статуса организма, и поэтому мастопатии или дисплазии относятся к дисгормональным гиперплазиям молочной железы. Многие исследователи относят мастопатии, включающие большую группу заболеваний, к предраковым.

Таже к предраковым заболеваниям относят другие доброкачественные опухоли молочной железы: внутрипротоковую папиллому, аденому соска, аденому, фиброаденому, листовидную опухоль и т.д.

Довольно часто в основе развития мастопатии и других заболеваний молочной железы лежат именно гормональные нарушения – различные патологии гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, колебания уровней факторов роста и гормонов (эстрогена, прогестерона, дегидроэпиандростерона, трийодтиронина, тироксина, лютеинизирующего гормона, бета-хорионического человеческого гонадотропина). Важной причиной может выступать изменение концентрации и активности цитоплазматических рецепторов к этим гормонам.

Диагностика заболеваний молочной железы

Диагностика заболеваний молочной железы – это серьезное полноценное комплексное обследование, включающее прежде всего клинический осмотр молочных желез, их пальпацию, маммографию – микроволновую радиотермометрию, УЗИ, по необходимости — пункцию узловых образований и подозрительных участков с последующим цитологическим исследованием пунктата. Как правило, молочные железы подлежат исследованию приблизительно на 5-7 день менструального цикла, что связано с возможным нагрубанием молочных желез и затруднением диагностики.

Маммография, которая проводится при обнаружении какого-либо подозрительного образования в ткани молочной железы – очень ценное диагностическое исследование.

Оно представляет собой рентгеновское исследование молочной железы в двух проекциях.

В центре проводится микроволновая маммография, не подвергающая грудь женщины вредным облучениям, являющаяся более простым в использовании методом и обладающая высокой диагностической ценностью.

УЗИ молочных желез – это исследование, уже давно ставшее «золотым стандартом» диагностики заболеваний молочной железы.

Это абсолютно безвредное, но очень информативное исследование, которое необходимо проходить не реже одного, а лучше – два раза в год, особенно по достижении более старшего возраста – 35 лет и более.

УЗИ молочных желез способно обнаружить в ткани молочной железы даже очень мелкие образования, размером не более 3 мм.

Очень хорошо зарекомендовали себя в диагностики заболевания рака молочной железы лабораторные анализы на онкомаркеры – специфические вещества, вырабатывающиеся в организме в ответ на развитие опухоли. Высокую диагностическую ценность для определения рака молочной железы, имеет анализ СА 15-3.

Лечение заболеваний молочной железы

Лечение любых форм заболеваний молочной железы проводится индивидуально, в соответствии с конкретной ситуацией пациентки, в зависимости от формы, стадии, течения, особенностей конкретного заболевания. Бытует мнение, что рак – это приговор и больному раком, причем в любой его форме, надеяться не на что, а остается лишь спокойно ожидать смерти.

Это не более чем стереотип, утверждают ученые! Онкологи обращают внимание женщин на то, что в настоящее время I и II стадии рака молочной железы успешно лечатся безоперационным способом, и прибегать к операции совсем не обязательно! Однако речь идет только о тех случаях, когда диагностика рака молочной железы была проведена своевременно и так же своевременно была назначена специфическая терапия. Иногда, например, если заболевание имеет узловую форму, сопровождается пролиферацией, а также если речь идет о доброкачественных опухолях, возможно провести секторальную резекцию молочной железы со срочным гистологическим исследованием удаленного участка. После оперативного вмешательства каждая пациентка обязательно проходит гормонкорригирующую терапию, позволяющую провести качественное лечение дисгормональных расстройств, вызвавших развитие заболевания. Важно понимать, что основной причиной развития подобных нарушений, вызывающих развитие предраковых состояний и рака молочной железы, служит все-таки гормональный дисбаланс, поэтому необходимо пройти серьезное комплексное обследование у гинеколога и гинеколога-эндокринолога, а также совершать плановые осмотры у онколога-маммолога.

Читайте также:  Гречнево-яблочная диета, гречка и яблоки для похудения

В маммологическом центре к лечению любых форм заболеваний молочных желез подходят комплексно.

Комплексное обследование дает возможность установить причину возникновения подобных заболеваний и провести эффективное лечение – коррекцию гормонального баланса с обязательным использованием иммуномодулирующих и биостимулирующих препаратов для поддержания и укрепления иммунитета, а также комплекс средств антигомотоксикологического ряда, не имеющих в своем составе химически синтезированные ингредиентов. Используемые нашими специалистами препараты созданы на базе натуральных компонентов – растительных и животных экстрактов, минералов, витаминов, ферментов, полезных веществ, легко усваиваются организмом и не обладают токсическим действием, что очень важно для проведения реабилитационной терапии. Все используемые средства прошли проверку в Российском центре стандартизации и метрологии, рекомендованы к использованию ВОЗ и Минздравом РФ и приняты маммологами всего мира в качестве метода «золотого стандарта» лечения различных заболеваний молочной железы, в том числе и рака.

Наши маммологии предупреждают об опасности самолечения: даже если Вы применяете очень эффективные средства, которые помогли Вашей подруге при начинающейся мастопатии, мастите, фиброаденоме или раке, это не значит, что они способны помочь Вам, т.к. течение болезни у каждого человека может быть абсолютно индивидуальным, и с этим необходимо считаться.

Кроме того, применяемые при самолечении средства не устраняют причину, вызвавшую воспалительный процесс, и он продолжает развиваться. Ну и, в конце концов, пока Вы не поработаете с основной причиной, вызвавшей гормональный дисбаланс, явившийся причиной возникновения рака или предракового состояния – нарушением гормональной сферы – болезнь никуда не уйдет.

Не занимайтесь самолечением, доверьтесь профессионалам и радуйтесь жизни!

Риск рака молочной железы: что нужно знать

Рак молочной железы у женщин считается очень распространенным злокачественным заболеванием. В этой статье мы поговорим о рисках опухоли груди и самих причинах рака молочной железы.

Итак, онкологическая опухоль возникает из эпителиальных клеток кожи, слизистых оболочек и желез — карциномы.

Злокачественные образования соединительной ткани, жировой ткани, мышц и костей называются саркомы.

Злокачественные заболевания крови называются лимфомами (возникают из клеток лимфатических узлов), и лейкоз (из клеток костного мозга). Рак является процессом, при котором группа измененных клеток растет и размножается бесконтрольно и хаотично.

  • Рак молочных желез считается большой проблемой здравоохранения со значительными общественными и социальными последствиями для женщин во всем мире.
  • Проблема, связанная с раком груди и продолжает существовать и становится все более сложной, несмотря на значительные достижения в области диагностики и лечения в течение последних десятилетий.
  • В настоящее время рак груди считается довольно распространенным заболеванием у женщин во всем мире.
  • Рак груди является злокачественной опухолью, которая берет свое начало из клеток груди.

В здоровой ткани клетки образуют заранее определенную линию из этих структур, таким образом, чтобы они могли выполнять свои функции. При делении одной клетки возникает новая. Этот тип деления заложен природой и определяется генетически.

Опухолевые клетки при раке молочной железы размножаются гораздо быстрее обычных.

Они растут бесконтрольно, отличаются по размеру и даже форме от нормальных клеток, поэтому часто для диагностики опухоли врач берет биологический материал на гистологию.

По разным причинам они приобретают способность не подчиняться или избегать тех механизмов, которые обычно происходят при росте нормальных клеток.

При возникновении рака молочных желез злокачественные клетки распространяются в окружающие ткани и уничтожают их, а затем распространяются на ближайшие лимфатические узлы.

Таким образом, через лимфу и кровь , они разносятся по всему организму, гнездящихся в отдаленных органах и там образуется, так называемое метастазирование.

Если опухоль выявлена на ранней стадии, то болезнь может быть вылечена полностью.

Поэтому меры по раннему выявлению заболевания имеет решающее значение для успешного лечения.

Формы рака молочной железы

Рак груди делится на два основных типа:

1. Неинвазивная форма.

Неинвазивный рак находится в месте, это означает, что опухолевые клетки не разрушают базальную мембрану, и еще не проникли в окружающую ткань. Опухоль не метастазирует.

2. Инвазивная форма.

При инвазивной карциноме опухолевые клетки деградируют через базальную мембрану в эпителиальный слой, и входя в окружающие ткани. Это, на самом деле, и есть истинный рак.

Наиболее распространенные типы инвазивного рака груди:

  •  Инвазивная протоковая карцинома — считается наиболее распространенной формой (70-80%) онкологического заболевания груди. Она представляет собой просачивающейся образования, исходящие из молочных протоков молочной железы.
  • Инвазивная очаговая карцинома — встреча реже (5-15%) Опухоль зарождается из молочных желез.
  • Воспалительная форма опухоли молочной железы у женщин встречается очень редко. Опухолевые клетки обнаруживаются в лимфатических сосудах или коже. Этот рак растет быстро, кожа выглядит опухшей, красной и очень болезненна.

Риск рака молочной железы

Фактором риска является все, что повышает вероятность человека заболеть какой-либо болезнью, включая онкологию.

1. Женский пол.

Просто быть женщиной — самый большой фактор риска. Менее 1% всех новых случаев этого заболевания встречается у мужчин.

Развитие женской груди занимает от 3 до 4 лет и обычно заканчивается в 14-летнем возрасте. После этого, клетки молочной железы очень незрелые и очень активны до первой беременности женщины.

  • Незрелые клетки молочных желез очень чувствительны к эстрогену и другим гормонам, и к веществам из окружающей среды , вызывающих гормональные нарушения.
  • Клетки мужской груди являются неактивными, и большинство мужчин имеют чрезвычайно низкий уровень эстрогена.
  • Таким образом, гормональная стимуляция очень чувствительной и уязвимой груди, особенно во время чрезвычайно чувствительный периодов развития грудных желез, увеличивает риск заболеваемости.
  • 2. Возраст.

    По данным опроса,у каждой восьмой женщины в возрасте до 40 лет встречается инвазивный тип онкологии молочной железы.

    На самом деле, процесс старения является самым большим фактором риска. Это обусловлено тем, человеческое тело стареет и уже не в состоянии справиться с генетическими повреждениями.

    3. Семейный анамнез.

    По оценкам, около 5-10% случаев рака груди связанны с генетической предрасположенностью, так как заболевание вызвано аномальным геном, который передаётся от родителей к ребенку.

    Гены являются частицами в клетках, содержащихся в хромосомах, а также — в ДНК. ДНК участвует в процессе создания белков. Белки контролируют структуру и функцию всех клеток, из которых состоит человеческий организм. Аномалии в ДНК накладывают свой опечаток, что приводит к росту дефектных клеток.

    Однако, женщины заболевшие раком груди, не наследуют аномальный ген раковой опухоли и не имеют никакой семейной истории болезни.

    4. Лучевая терапия в груди или лица.

    Если женщина подверглась лучевой терапии на лице, например при лечении акне, она имеет более высокий риск развития рака груди.

    5. Особенности менструального цикла.

    Женщины с характеристиками менструального цикла — начало месячного цикла до 12 лет или при поздней менопаузе повышает риск развития этой болезни.

    Чем раньше образовались грудные железы, тем быстрее они будут готовы взаимодействовать с гормонами и факторами, которые вызывают гормональные нарушения, что может увеличить риск возникновения этой болезни.

    6. Плотные ткани груди.

    Плотные ткани – это преобладание железистой и фиброзной ткани и меньше жировой.

    Несколько факторов могут повлиять на консистенцию тканей грудных желез, такие как возраст, менопауза, использование лекарственных средств (например, гормональной терапии в период менопаузы), беременность, и генетические факторы.

    7. Медицинские факторы.

    Использование дигоксина — лекарство для лечения сердечной недостаточности классифицируется как возможная причина рака груди. Рис 30-40% выше у женщин , которые когда- либо использовали дигоксин.

    Использование диэтилстильбестрола классифицируется как причина рака груди. Риск развития опухоли молочной железы на 27% выше у женщин, получавших диэтилстильбестрол во время беременности.

    Согласно исследованию риск заболеваемости повышаеться на 20% у женщин в пре- или перименопаузе которые используют антигипертензивные препараты в течение 5 лет и более.

    Риск на 10-23% выше у женщин с диабетом, на 12% выше у людей, получающих лечение болезни Грейвса (гипертиреоз).

    8. Беременность.

    Риск этого заболевания возрастает у женщин, у которых было преждевременное прерывание беременности или первые роды после 30 лет.

    Клетки молочной желез в подростковом возрасте являются незрелыми и очень активны до первой успешной беременности. Незрелые клетки молочной железы реагируют на эстроген, а также на химические вещества, и эндокринные разрушители.

    Первая доношенная беременность приводит к полному созреванию клеток молочной железы. Это является основной причиной того, что беременность защищает отзлокачественной опухоли груди.

    Беременность также сокращает количество месячных циклов в жизни, что может быть еще одним защитным эффектом.

    Грудное вскармливание может предотвратить развитие данного заболевания, особенно если оно длиться больше года. Большинство женщин не имеют менструальных циклов в период кормления, что приводит к снижению уровня эстрогена. Многие женщины, как правило, едят больше питательных продуктов, не пьют алкоголь и не курят.

    9. Гормональная заместительная терапия.

    Многие женщины в постменопаузе использовали ЗГТ в течение многих лет, чтобы уменьшить симптомы менопаузы (приливы, усталость) и предотвратить остеопороз.

    После того, как стало известно, ЗГТ предрасполагает к развитию рака молочной железы, число женщин , принимающих ЗГТ резко сократилось.

    Тем не менее, многие женщины продолжают использовать такое лечение, чтобы облегчить раздражающие симптомы менопаузы.

     Есть два основных типа ЗГТ :

    • комбинированная терапия, содержащая гормоны эстроген и прогестерон,
    • терапия, содержащая эстроген.

    Комбинированная ЗГТ может увеличить развитие опухоли молочной железы примерно на 75%, даже при использовании короткого периода времени. Это лечение также повышает вероятность того, что рак можно обнаружить на более продвинутой стадии.

    Эстрогенная ЗГТ может быть причиной развития этого типа онкологического заболевания, но только при использовании более 10 лет.

    10. Избыточный вес.

    Избыточный вес и ожирение увеличивает риск заболеваемости раком груди. Повышенный риск обусловлен тем, что жировые клетки производят эстроген. Избыточное количество эстрогена в организме может предрасполагать к развитию данного заболевания. Однако, эта взаимосвязь является спорной.

    11. Курение.

    Курение сигарет вызывает ряд заболеваний и также оказывает воздействие на развития опухоли молочной железы у молодых женщин до менопаузы.

    Курение классифицируется как возможная причина рака молочных желез на основе ограниченных данных. Курение также может увеличить осложнения лечения онкологии груди.

    12. Алкоголь.

    Частое употребление горячительных напитков — пива, вина является причиной риск рака молочных желез.

    Алкоголь повышает эстроген и другие гормоны, связанные с раком молочных желез. Спирт также может увеличить риск опухоли молочной железы, повреждая ДНК внутри клеток.

    Эксперты полагают, что риск заболевания увеличивается на 10% за каждый дополнительный напиток регулярного употребления.

    13. Питание.

    Считается, что питание частично отвечает за около 30% до 40% всех случаев рака.

    Некоторые продукты могут сделать ваш организм более здоровым, укрепить иммунитет и предотвратить развитие многих заболеваний.

    14. Контрацептивы.

    Оказывается, что женщины, которые использовали противозачаточные более 10 лет без перерыва, имеют несколько более высокий риск проявления этого заболевания. Но есть исследования, указывающие, что прием контрацептивов может даже предотвратить рак груди. На данном этапе не существует единого мнения по поводу контрацепции как фактора, который приводит к развитию этого заболевания.

    15. Экологические риски.

    Вещества, которые имеют эстрогено-подобные свойства , представляют особый интерес. Например, такие вещества, найдены в некоторых пластиках, косметике и средствах гигиены. Многие из этих химических веществ рассматриваются как причина гормонального дисбаланса.

    Гормональные нарушения могут влиять на действие эстрогена и других гормонов в организме. Эстроген может вызвать рост и развитие онкологического заболевания молочных желез, что может объяснить теорию о влиянии химических веществ на риск заболевания.

    До сих пор исследования не показали четкую взаимосвязь между риском развития данного заболевания и воздействием этих веществ.

    Женщина с раком молочной железы на любой стадии его развития или лечения находится в психологической ситуации неопределенности. Это вполне естественно и понятно, если учесть, какие эмоции вызывает этот недуг: страх, печаль, разочарование, слабость.

    Все эти эмоции являются типичными для людей, когда они сталкиваются с трудным моментом в своей жизни.

    Несомненно , эти эмоции и чувства можно контролировать и, самое главное, мыслить в позитивном направлении, чтобы научиться жить с этой болезнью.

    Социальная коммуникация и психологическая поддержка

    Заболевание может сопровождаться социальной замкнутостью затрагиваемой женщины. В этом случае крайне необходимо проконсультироваться у психолога или психиатра.

    Как ожирение может повлиять на возникновение рака?

    Избыток жира оказывает неблагоприятное воздействие на весь организм, стимулируя в нем выработку гормонов и факторов роста, которые влияют на работу клеток. В результате может увеличиваться риск развития некоторых заболеваний, в том числе и рака. Считается, что в Великобритании больше, чем 1 из 20 онкозаболеваний связано с ожирением или избыточной массой тела.

    Доктор Вишнубала (Vishnubala), терапевт из Йорка, рассказывает, каким образом ожирение вызывает рак, кто находится в группе риска и как похудеть.

    Какой вид рака при ожирении возникает чаще?

    Исследования показывают, что многие виды рака достаточно распространены среди людей с ожирением и избыточной массой тела. К ним относятся:

    • рак молочной железы у женщин в постменопаузе,
    • рак кишечника,
    • рак тела матки,
    • рак пищевода,
    • рак поджелудочной железы,
    • рак почек,
    • рак печени,
    • рак желудка,
    • рак желчного пузыря,
    • рак яичников,
    • рак щитовидной железы,
    • миелома (вид опухоли из клеток крови),
    • менингиома (опухоль головного мозга).

    Читайте также:  Спрей квикс: инструкция по применению, цена, отзывы при беременности, аналоги

    В этом списке мы видим 2 самых распространенных локализации рака – молочную железу и кишечник – и 3 вида злокачественных опухолей, которые тяжело поддаются лечению – поджелудочной железы, пищевода и желчного пузыря.

    Почему люди чрезмерно полнеют?

    Ожирение является результатом поступления в организм большего количества калорий по сравнению с тем, что организм может сжечь благодаря физической нагрузке.

    Причины нарушения баланса калорий различны для каждого человека. Иногда прослеживается связь с унаследованными от родителей генами, иногда причина скрывается в окружающей среде или в нашем поведении и нашем выборе. Кроме того, некоторые медикаменты также способствуют набору веса.

    Большинство людей способно достигать и поддерживать нормальный вес путем употребления здоровой пищи в небольших количествах и занятий спортом.

    Почему ожирение связано со многими видами рака?

    Жировые клетки в организме являются активными и продуцируют гормоны и белки, которые высвобождают в кровь, после чего они разносятся по всему организму. Так как вещества попадают в кровоток, они могут оказывать влияние на многие части организма и увеличивать риск развития онкозаболеваний многих локализаций.

    Жировые клетки привлекают к тканям клетки иммунной системы. Эти клетки иммунной системы высвобождают вещества, которые поддерживают длительное воспаление. В итоге воспаление увеличивает риск развития рака.

    Как ожирение изменяет гормональный статус организма?

    Излишний жир изменяет в организме уровень половых гормонов – эстрогена и тестостерона. В результате изменений риск рака повышается.

    Гормон инсулин важен для получения организмом энергии из пищи. У людей с ожирением и избыточной массой тела в организме содержится большое количество этого гормона. Точно непонятно, как инсулин повышает риск онкологии. Предполагают, что инсулин влияет на уровень факторов роста, которые могут вызывать деление клеток.

    Полный живот – вред для организма

    Когда в области живота откладывается много жира, это приводит к разнообразным повреждениям. Так называемое ожирение по типу «яблока» связано с раком кишечника, почек, пищевода, молочной и поджелудочной желез.

    Точный механизм такой связи так же не установлен, считается, что связь основана на скорости поступления веществ, продуцируемых жировой тканью, в кровоток.

    Важен ли нормальный вес для детей?

    Один из пяти детей имеют избыточный вес или ожирение в дошкольном возрасте. Один из трех подростков до окончания школы имеют подобную проблему.

    Дети с ожирением превращаются во взрослых с ожирением, а у взрослых ожирение повышает риск онкологии. Вполне возможно, что у детей с ожирением риск онкозаболеваний также увеличивается, независимо от того, какой вес у них устанавливается по окончании периода детства. Однако убедительных доказательств подобной взаимосвязи нет.

    Поощряя у ребенка соблюдение здорового образа жизни, вы помогаете ему сохранить свой нормальный вес в течение всей жизни.

    Рак груди: плохой жир и диагноз в анализе крови

    Уплотнения жировой ткани, возникающие при избыточном весе, ускоряют злокачественное перерождение клеток.

    Среди разнообразных видов злокачественных болезней рак молочной железы считается одним из самых распространённых – у женщин он уступает только раку кожи. Разумеется, медики и биологи пытаются вычислить все факторы, повышающие вероятность этой опухоли.

    Одним из таких факторов риска называют избыточный вес. Ожирение вообще считается тесно связанным с раком, однако именно опухоль молочной железы возникает при избыточном весе особенно часто.

    Два года назад в журнале Science появилась статья, авторы которой утверждали, что проблема в производном холестерина, 27-гидроксихолестероле, который действует на клетки подобно эстрогену (а об эстрогене известно, что в 75% случаев он стимулирует рост опухолей).

    Чем больше холестерина, тем больше его онкогенного производного, а при ожирении в организме, очевидно, будет избыток холестерина.

    Клетка рака груди. (Фото Anne Weston / Cancer Research UK / Visuals Unlimited / Corbis.)

    Жировая ткань при нормальном весе (слева) и при ожирении (справа). (Фото Cornell University.)

    Исследователи из Корнелльского университета описывают ещё один механизм, связывающий ожирение с раком груди. По мнению Клаудии Фишбах (Claudia Fischbach) и её коллег, немалую роль в злокачественном перерождении клеток может играть сама структура жировой ткани, её механические характеристики.

    Первоначальная идея заключалась в том, чтобы проверить, как срабатывает ожирение генетическое и ожирение благоприобретённое, возникшее из-за неразумной диеты.

    Когда сравнили мышей, у которых избыточный вес появился из-за генетической предрасположенности, с мышами, ожиревшими из-за перекармливания, то оказалось, что и в том, и в другом случае жировая ткань имеет характерную особенность – она довольно жёсткая.

    Нити межклеточного вещества, которые удерживают вместе клетки в ткани молочной железы, при ожирении становятся менее упругими, чем обычно. Такая жёсткость, как пишут авторы работы в Science Translational Medicine, провоцирует выброс клетками, оказавшимися в «жёстких условиях», воспалительных молекул.

    А о том, что за хроническим воспалением часто следует рак, известно уже давно (мы недавно писали об одном из механизмов, связывающих одно с другим).

    И действительно, когда человеческие клетки, в которых уже начали проявляться признаки злокачественного перерождения, поместили в сеть межклеточных нитей, взятых из «ожиревших» тканей мыши, то такие клетки с большей вероятностью превращались в настоящие опухолевые клетки.

    Уменьшение веса тела делает жировую ткань менее жёсткой, так что, возможно, похудение может уменьшить вероятность рака груди, однако для однозначных выводов здесь нужны дополнительные клинические исследования. Известно, что участки повышенной плотности, которые видны при маммографии, обычно указывают на возможный очаг болезни, однако они часто оказываются не видны из-за той же жировой ткани. То есть при избыточном весе необходима более тщательная диагностика на предмет злокачественных угроз.

    Однако, к сожалению, рак имеет свойство возвращаться после лечения: некоторые клетки после операции и последующей терапии остаются в живых и могут положить начало новой опухоли, либо в том же месте, где и раньше, либо в другом.

    Исследователи из британского Онкологического института разработали диагностический тест, позволяющий определять присутствие таких следов рака в организме задолго до того, как появятся новые клинические симптомы.

    Особенность метода в том, что тут достаточно пробы крови: ДНК из злокачественных или «почти-злокачественных» клеток, которая плавает по кровотоку, проверяют на наличие мутаций, характерных для рака груди.

    Кровь для анализа берут несколько раз через определённые промежутки времени, и по накоплению мутаций можно оценить, насколько высок риск возвращения болезни.

    В эксперименте участвовали 55 пациенток, у которых опухоль удалили на ранних стадиях.

    У женщин, у которых в крови обнаруживали раковую ДНК, риск повторного появления опухоли возрастал в 12 раз, причём такой прогноз можно было сделать почти за 8 месяцев до клинического проявления рака.

    ДНК, которую нашли в крови, сравнивали с характеристиками первичной опухоли, от которой перед тем избавились с помощью хирургической операции и химиотерапии. Полностью результаты исследований опубликованы в Science Translational Medicine.

    То есть, с одной стороны, этот метод работает с каждым индивидуальным случаем, с другой же стороны, он позволяет поймать самые разные виды рака груди, поскольку, по словам авторов работы, здесь отслеживаются мутации, свойственные именно большинству разновидностей опухоли.

    Главное – динамика накопления мутаций: по ней можно сказать, развиваются ли оставшиеся в живых раковые клетки, умножают ли собственное число, или же просто тихо погибают где-то в недрах тела. И, в случае чего, можно нанести предупреждающий химиотерапевтический удар, чтобы не позволить сформироваться повторной опухоли.

    Можно ли такой способ диагностики приспособить к другим онкологическим заболеваниям, покажет время.

    Факторы риска рака молочной железы

    Когда врач сообщает пациентке, что у нее рак молочной железы, естественно, сразу же хочется узнать, что же послужило этому причиной. Однако явные причины развития рака молочной железы никому неизвестны. Врачи редко могут сказать точно, почему рак у одних женщин возникает, а у других — нет.

    Известно, что рак не появляется после травм, синяков или прикосновений к молочной железе. Кроме этого, рак груди не является заразным. То есть вы не можете заразиться им от другой пациентки.

    Также врачам известно, что чаще всего рак молочной железы возникает у тех женщин, которые имеют определенные факторы риска. Фактор риска — это какое-либо обстоятельство, увеличивающие шансы развития болезни.

    Некоторых факторов риска (например, злоупотребления алкоголем) можно избежать. Однако от большинства факторов риска (таких как случаи рака молочной железы у членов вашей семьи) избавиться нельзя.

    Исследования показали, что рак молочной железы имеет следующие факторы риска:

    • Возраст: Вероятность развития рака груди увеличивается с возрастом. На момент постановки диагноза большинство женщин уже старше 60 лет.
    • Собственная история заболевания: Наличие рака в одной молочной железе увеличивает риск появления опухоли и в другой груди. Кроме этого, риск развития инвазивных форм рака увеличивается при наличии некоторых патологических состояний молочной железы (атипичной гиперплазии, протоковой карциномы in situ [ПКИС] или дольковой карциномы in situ [ДКИС]). Данные клеточные формы обнаруживаются при биопсии молочной железы.
    • Семейная история заболеваний: При наличии рака молочной железы у матери, сестры или дочери шансы появления злокачественной опухоли у самой женщины увеличиваются. Риск еще выше, если рак молочной железы у какого-либо члена семьи возник до 50-летнего возраста. Кроме этого, вероятность появления опухоли увеличивается при наличии рака молочной железы или яичников и у других родственниц (как со стороны матери, так и со стороны отца).
    • Некоторые генетические поломки: Риск развития рака молочной железы существенно возрастает при изменениях в некоторых генах, например, BRCA1 или BRCA2. Иногда подобные редкие генные поломки обнаруживаются в семьях, где многие женщины страдают раком молочной железы. Данная информация помогает врачу разработать способы снижения риска развития рака груди, а также улучшить диагностику этого заболевания. Кроме этого, на некоторых хромосомах исследователям удалось обнаружить особые участки, которые связаны с риском развития рака молочной железы. Если у женщины имеются генные поломки в одном или более таких участках, то риск рака груди слегка увеличивается. Риск рака повышается пропорционально числу обнаруженных генетических отклонений. Несмотря на то, что данные генные поломки у женщин встречаются намного чаще, чем изменения генов BRCA1 или BRCA2, риск рака при них существенно ниже.
    • Лучевая терапия на органы грудной клетки: У женщин, которые до 30-летнего возраста проходили радиотерапию на органы грудной клетки (включая молочные железы), риск развития рака груди возрастает. Это также относится к пациенткам, которые получали лучевое лечение по поводу лимфогранулематоза. Исследования показывают, что чем моложе была женщина на момент начала радиотерапии, тем выше риск развития рака молочной железы в течение дальнейшей жизни.
    • Особенности репродуктивного и менструального циклов: Риск развития рака молочной железы повышается в следующих случаях:
      • Чем старше женщина на момент рождения первого ребенка, тем выше риск рака
      • У никогда не рожавших женщин
      • Если первая менструация у женщины началась в возрасте до 12 лет
      • Если менопауза наступила позже 55-летнего возраста
      • У женщин, которые в течение многих лет после наступления менопаузы получали гормональные препараты.
    • Расовая принадлежность: В США рак молочной железы чаще выявляется у белокожих женщин, чем афроамериканок, латиноамериканок, азиаток или коренных жительниц Америки и Аляски.
    • Плотность тканей молочной железы: На маммограмме (рентгенограмме молочных желез) выявляются участки плотной и жировой (неплотной) ткани. Женщины, у которых на маммограммах выявляются обширные участки плотной ткани, чаще страдают от рака молочной железы, чем женщины того же возраста с нормальными характеристиками рентгенограммы.
    • Применение диэтилстилбестрола (ДЭС): В США в период с 1940 по 1971 г. некоторые беременные женщины получали ДЭС (синтетический аналог эстрогена). (Теперь этот препарат беременным женщинам не назначается). У женщин, которые во время беременности принимали ДЭС, несколько повышен риск развития рака молочной железы. Возможное влияние препарата на их дочерей изучается.
    • Наличие избыточного веса или ожирения после менопаузы. Риск развития рака молочной железы после менопаузы выше у тех женщин, у которых отмечается избыточная масса тела или ожирение.
    • Недостаток физической активности: Вероятность возникновения рака груди в течение жизни выше у женщин с недостаточной физической активностью.
    • Употребление алкоголя: В исследованиях показано, что чем больше женщина употребляет алкоголя, тем выше у нее риск развития рака молочной железы.

    Наличие фактора риска не означает, что опухоль груди обязательно появится. У большинства женщин с факторами риска рак молочной железы никогда не возникает.

    Изучены и другие возможные факторы риска. Например, исследователи изучают влияние на женский организм диеты, богатой жирами, или воздействие различных соединений в окружающей среде на риск развития рака. Исследования этих и других факторов риска продолжаются.